文：小肥波
近年興起 NMN 產品，聲稱可以「抗衰逆齡、身體機能年輕化」甚至「改善睡眠」，到底甚麼是 NMN，又是否真的如這些產品宣傳所言呢？
NMN 全稱是菸酰胺單核苷酸（Nicotinamide Mononucleotide），是煙酸（即維他命 B3）的衍生物，人類會透過 NMN 生成菸酰胺腺嘌呤二核苷酸（NADH）的酶。因為 NADH 是線粒體內過程的輔因子，NMN 作為潛在的神經保護和抗衰老劑，人們已開始透過動物模型作研究，近年亦有很多營養補充劑公司積極推銷 NMN 產品。而 NADH 則是還原形式的煙酰胺腺嘌呤二核苷酸（Nicotinamide adenine dinucleotide, NAD），較常聽到的 NAD+ 就是 NAD 的氧化形式結構。
現時已知 NAD+ 是身體細胞中的能量提供分子，用於代謝、組成新細胞、抵抗自由基和 DNA 損傷，使線粒體將我們所吃轉化為身體維持功能的能量。動物模型和一些人口研究表明，NAD+ 水平隨著年齡增長而下降，使我們有更大風險神經和肌肉退化，也會影響心臟和代謝健康等等。
所以，無論是 NMN 還是 NAD+ 產品都是源自同一機制，而「抗衰逆齡、身體機能年輕化」，甚至「改善睡眠」好像又有點道理。
研究仍屬初步
暫時已知，無論是 NMN 與 NAD+ 補充劑似乎都是安全的，大多數人在服用後不會出現任何副作用。然而，相關的研究仍處於初步，我們真的不知道 NMN 與 NAD+ 補充劑是否會造成任何長期副作用。
沒錯，有些研究支持這些補充劑聲稱的健康益處，但絕大部分研究都是在動物身上進行，或者只測試極少數人在數周時間的短期變化，缺乏了臨床安全性和有效性的研究，學界需要更多的研究來了解服用這些補充劑的長期影響。
事實上，有方法不服用補充劑而提高體內 NAD+ 水平，過去的研究已表明，有氧運動和力量訓練，如跑步、高強度間歇訓練（HIIT）和舉重，有助於提高和保持 NAD+ 水平；進食含有 NAD 前體的食物包括火雞、青瓜、梨、番茄、蝦等，都可保持身體有更高的 NAD+ 水平。
另一方面，由於 NAD+ 幫助在陽光照射造成損傷後的修復細胞 ，因此塗防曬產品和需要戶外活動時穿長袖衣服都可能有幫助！
有用無用？
至於食完 NMD 產品有無用？根據 2020 年的一份日本研究，單次口服 NMN 不會引起任何明顯的臨床症狀或心率、血壓、氧飽和度和體溫的變化。實驗室分析結果亦無顯示服用者身體出現顯著變化，除了血清膽紅素水平升高和血清肌酐、氯化物和血糖水平降低，但全部都在正常範圍值內，與 NMN 劑量無關，眼科檢查和睡眠質量評分結果也顯示食用前後的水平無差異。
現時全球也未有對 NMN 與 NAD+ 有統一劑量建議，所以在食用這些產品前，應向你的醫生查詢是否有需要，以及會否與需要服用的藥物有衝突。
參考資料
- Nadeeshani, H., Li, J.Y., Ying, T.L. & et al. (2022). Nicotinamide mononucleotide (NMN) as an anti-aging health product – Promises and safety concerns. Journal of Advanced Research Vol37, March 2022, pp 267-278.
- de Guia, R. M., Agerholm, M., Nielsen, T. S., Consitt, L. A., Søgaard, D., Helge, J. W., et al. (2019). Aerobic and resistance exercise training reverses age-dependent decline in NAD+ salvage capacity in human skeletal muscle. Physiological Reports, 7(12), e14139. doi: 10.14814/phy2.14139.
- Poljsak, B., Kovač, V., & Milisav, I. (2020). Healthy lifestyle recommendations: do the beneficial effects originate from NAD+ amount at the cellular level? Oxidative Medicine And Cellular Longevity, 8819627. doi: 10.1155/2020/8819627.
- Fania, L., Mazzanti, C., Campione, E., Candi, E., Abeni, D., & Dellambra, E. (2019). Role of nicotinamide in genomic stability and skin cancer chemoprevention. International Journal Of Molecular Sciences, 20(23), 5946. doi: 10.3390/ijms20235946.
- Irie, J., Inagaki, E., Fujita, M. & et al. (2020). Effect of oral administration of nicotinamide mononucleotide on clinical parameters and nicotinamide metabolite levels in healthy Japanese men. Endocr J. 2020 Feb 28;67(2):153-160. doi: 10.1507/endocrj.EJ19-0313
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