手術

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在未來，或者打針就可以幫貓絕育

飼主通常會被建議為貓隻絕育，「捕捉、絕育、放回」也是控制流浪貓數量的手段。不過貓多獸醫少，哈佛大學生殖生物學家 David Pepin 和辛辛那提動物園動物研究主任 William Swanson 等人的研究團隊，便研發新穎且安全的基因治療避孕方法，控制寵物、野貓、社區貓等的數量。

韓國幽靈手術：監控就能一了百了？

去年熱播的劇集「魷魚遊戲」，曾出現類似「幽靈手術」（ghost surgeries）情節，由並非專業的醫生向昏迷者施行手術。事實上，韓國雖然有資金充裕、醫療水平一流的醫療保健系統，卻曾傳出多宗醫生將自己的手術重任交由助手負責，從而接收更多患者以獲取利潤的幽靈手術醜聞，嚴重打擊公眾對醫療機構的信心。針對相關亂象，當地國會去年 8 月通過法案，成為全球首個要求手術室安裝閉路電視，記錄過程的國家。

手術隱藏的長期風險：大腦的難關

不少人或曾有類似經驗：身邊長者因髖骨折或心臟病等需接受麻醉手術，出院後其認知能力卻急轉直下，甚至無法照顧自己日常起居。醫學界近年才關注「手術後認知功能障礙」（POCD）問題，這種可能由麻醉手術引起的副作用，也會發生在兒童身上。

豬心移植 —— 異種器官移植手術之路尚有多遠？

美國馬里蘭大學醫學中心，上週五實現全球首例轉基因豬心移植人體手術。豬心移植人體成功，無疑是醫學一大里程碑。不過英國「衛報」科學版編輯 Ian Sample 認為，目前豬-人心臟移植，只能是拯救生命的最後手段，因為箇中安全問題尚待解決。

印度絕育營工作結紮二選一

人口大國中國上月宣佈，將減少非醫學需要的人工流產，外界分析是其提高生育率政策的一部分。另一個人口大國印度，多年來則推動「絕育營」（sterilisation camp），至 2016 年政策才步向終結。但英國「每日電訊報」（The Telegraph）報道，該國女性囿於生計問題，一些地區仍然流行大規模絕育。

李衍蒨：胎內手術

醫生向 Helena 提出一個驚人建議：在子宮內為胎兒施手術，而術後必須縫合子宮以繼續懷孕。治療脊柱裂的手術通常在胎兒出生不久後進行，卻未必能夠即時逆轉情況，若然此創新的提議取得成功，絕對能夠為相關的疾病及情況開創無限可能。

腦白質切除術

從 1975 年的「飛越瘋人院」，到 2010 年的「不赦島」，健康的人與精神病患之間的判斷及謎團，總是引人入勝的題材。而兩齣電影均提到的腦白質切除術（lobotomy），在今天看來，則似是逼害病人的酷刑多於外科手術。不過，曾改良過該手術的英國著名退休神經外科醫生 Henry Marsh 認為，不能就此以好壞判斷施術醫生。

李衍蒨：5,000 年前接受開顱術的人

俄羅斯考古學團隊於克里米亞附近，出土了一顆約 5,000 年前，來自青銅時代（Bronze Age）的頭骨。他們發現，當中竟然有動過開顱手術的痕跡！

間尺鼻不再的整容時代

以往的整容技術有標準做法，「成品」容易「撞臉」，而且臉上也常有不自然的突兀感。近年這種倒模式「間尺鼻」已經過氣，整形外科醫生選擇以更具美感及個性化的方式，為客人進行隆鼻手術。

護瞳行動：信念之重要

全球有 5 分之 4 的失明可以避免，但隨著人口老化和增長，失明仍然困擾許多基層國家人民。看不見，不是生與死的關口，卻深深影響著一個人的生命質素。有時困惑，有時痛苦，有時黑暗，有時無路可退。但靠著信念，正如 Fred 說，眼看別人失明而袖手旁觀是一種罪。懷著信念，我們繼續前行。

異種移植：人豬換心將成真？

，對於科學家和一眾苦苦等候心臟移植續命的末期病者來說，以豬心替換人類心臟，既不獵奇亦不可怕，甚至冀望它盡快實現成真正的醫療技術，解決人類的致命疾病。專家預料，異種移植將會是一個非常值得引入醫院的項目：「無數病人都在等候器官移植，但遺憾的是，他們等到最後都無法得到。」對於異種移植手術，他同樣顯得信心十足：「可能有朝一日，有些病人會受惠於這種器官移植技術。」

醫療體制和技術日益成熟的當下，孕婦分娩理應得到更為妥善的照料，不過，有一項婦產科數據卻逐年變得反常。在過去一個世代之間，全球剖腹生產率幾乎翻了一倍，從 2000 年的 12% 跳升到 2015 年的 21%。醫學報告認為，如果不是真正必須而進行剖腹生產的話，對母親的健康並無好處，只會增加潛在的死亡風險。問題歸結於一件原因：醫生建議產婦剖腹分娩的背後，是因為等候孕婦自然分娩，會令醫院的成本大幅增加。

奧比斯：孩子的笑聲背後

住在山東省臨沂市、7 歲的小豪，臉上總是掛著天真爛漫的笑容，但快樂的笑聲背後，由於左眼患有先天性外斜視，伴隨有弱視問題，小豪的媽媽從來未曾放心。她只希望孩子可以重見光明，過正常人的生活。

李衍蒨：木乃伊的醫學謎題

數月前，筆者向大家介紹過古時候的一個先進醫學技術 —— 開顱術，研究指出以前的開顱術比起美國內戰時期同一手術的成功率還要高。光是想到手術進行時可能受感染的風險已經不禁令人顫抖，古人的藝術造詣並不止於此！1971 年，加州的一座博物館裡面，有一具完全封好的古埃及木乃伊。一隊科學家著手研究後發現，木乃伊於 2,600 年前曾經接受過外科手術！

【短片】敍利亞戰火中的手術室　8 年無國界醫生：值得為他們付出所有

7 月 7 日為無國界醫生日，外科醫生陳健華（Akin）分享自身經歷，自 2011 年加入「無國界醫生」以來，陳醫生曾參與 6 次救援任務，去過巴基斯坦、南蘇丹，今年 2 月更走近敍利亞戰火邊緣。敍利亞內戰踏入第 8 年，陳醫生親睹戰爭對當地人帶來的傷害：「作為醫生、朋友去關心他們，當然我最大能力還是做手術幫助他們。」

李衍蒨：F.B.I. 與神秘木乃伊頭（二）

這一連串的發現令醫生們質疑，古埃及人可以利用原始工具進行如此複雜的手術。因此這兩位醫生連同另外一位口腔手術專家，在兩具屍體上用古埃及版的手術工具 —— 鑿和槌嘗試重演此項手術。他們將鑿放到智慧齒的位置後面，成功將與木乃伊相同的一塊下顎冠狀突切除！

李衍蒨：古人比內戰時期成功率還要高的開顱手術

Trephination 作為人類手術史上最古老的一項手術，就算在沒有這些支援下，依然進行了以千年計的光景，出現的時代可以追溯至古希臘及前哥倫布時期。當然，不是每個做手術的病人都會痊癒。但最近有驚人的發現：在數以百計的前哥倫布時期有開顱手術痕跡的頭顱上，成功率達至八成，而大約 400 年後的美國內戰時期，同一手術成功率則只有五成左右。

護瞳行動：給蒙蔽了的羅興亞問題

在生死關頭並非人人都會想到視力的重要性。不過無論是逃難還是在條件欠佳的難民營求生時，視力可能就是生存最重要的工具。

下半身尊嚴 —— 陰莖移植，還陽有術

在香港天馬行空的 Cult 片裡，曾經重現過中國清代奇書「肉蒲團」的經典情節，故事主人公未央生以邪術將動物的陰莖移植到自己身上，繼而雄風大展。但現實之中，終歸妄想，因為陰莖並不是一個可以簡單置換的普通器官，跟較為常見的心肺移植或者肝臟移植全然不同。不過，來自巴爾的摩約翰霍普金斯大學和麻省總醫院的研究小組宣佈，他們剛完成了這項歷史性的醫學創舉：成功進行第一次陰莖、陰囊加上部分腹壁的一整套陰莖移植手術。該名重獲陰莖的美國大兵，在手術之後一個月有如還陽重生，並坦言：「我再次覺得自己是個完整的人了。」

「容」醫宣傳新技：打破忌諱，公開一切

現今整容之普遍，已趨向如化妝一般，不過外科整容手術在香港都不准作廣告宣傳，而醫學美容則仍在灰色地帶，滿有制肘，但在美國則沒有限制，整形外科醫生在行銷手法上變化新奇，甚至算得上嘩眾取寵，例如在 Instagram 中張貼病人進行整形手術的網絡短片（viral videos），令大眾得以窺看手術室的究竟，而此舉獲得了成千上萬的回應，更令客人對整容手術更有信心。