目前針對 Covid-19 的疫苗，所產生的抗體均會隨時間減少，研究更有效的治療藥物相當重要。現時治療 COVID-19 的主要抗病毒藥物包括 Paxlovid、Remdesivir 及 Molnupiravir，我們或需更有效的治療方法，才能完全擺脫 COVID-19 對公共健康的威脅，較早前就有一款鼻噴霧劑完成了第三期臨床實驗，已在多國市場發售。
實驗室研究顯示，一氧化氮（NO）對 COVID-19 病毒「需要留意的變異株」（VOCs）具有直接的殺病毒作用。從機制上而言，一氧化氮通過「亞硝基化」和降低「棕櫚酰化」水平，立即改變病毒蛋白的結構完整度，阻礙病毒蛋白酶活性，從而抑制病毒 RNA 複製。加拿大專研抗傳染治療科技的公司 SaNOtize 就研發了「一氧化氮鼻噴霧劑」（NONS），研究顯示，NONS 固有的低 pH 值（3.5）和捕獲病毒粒子的能力，可增強一氧化氮的抗病毒活性。
醫學期刊「刺針東南亞地區健康」（The Lancet Regional Health Southeast Asia）日前刊登了「一氧化氮鼻噴霧劑」第三期臨床測試的成功結果。該臨床測試群組包括 Delta 及 Omicron 變種病毒感染者，反映「一氧化氮」的抗病毒特質，能有效應付病毒不斷變異的挑戰。
臨床測試結果顯示，COVID-19 患者使用 SaNOtize「一氧化氮鼻噴霧劑」，可有效減少病毒量，在開展 NONS 療程 24 小時內病毒量減少 94%，48 小時內更減少 99%。以研究結果的中位數比較，使用 NONS 的 3 日後，PCR 測試呈陰性；而沒有使用鼻噴霧劑的測試組別，則需要 7 日才轉陰性。
該研究由 Glenmark 藥業在印度 20 個臨床中心，對 306 名接種和未接種疫苗、症狀輕微的成年患者進行，為隨機及雙盲期臨床試驗，比較對患者進行為期 7 天的 NONS 治療加標準護理，以及安慰劑鼻噴霧劑加標準護理的康復情況。
試驗中，未有患者報告任何中度或重度不良事件，在高鐵血紅蛋白中觀察到指標沒有臨床上顯著的變化，顯示局部使用一氧化氮鼻噴霧劑未有改變身體系統的一氧化氮水平。一氧化氮具有擴張血管的能力，而在治療中均未觀察到鼻血管舒張或全身血管舒張徵狀。
隨著疫苗效力減弱，抗病毒藥物未能跟上不斷變種的步伐，對於有效和安全的 COVID-19 療法之需求日益增加。該研究作者、SaNOtize 共同創辦人兼首席科學官 Chris Miller 表示：「據我們所知，沒有門診治療能夠如『一氧化氮噴鼻劑』般快速讓 PCR 檢測轉陰性。」Miller 直言：「此研究數據顯示，一氧化氮噴鼻劑有效、耐受性良好及能夠快速減少病毒量，可成為應對 COVID-19 及預防未來大爆發的高效醫療用品。」
有關研究數據已提交給印度中央藥物標準控制局（CDSCO）， 該局於今年 2 月對 NONS 批出緊急使用授權，治療 COVID-19 成人確診者；NONS 將由 Glenmark 生產，以 VirX TM 品牌於泰國出售、以 enovid TM 品牌於印尼、以色列、巴林出售，並將於新加坡、尼泊爾和香港以歐盟 CE 標準認證的第一類醫療器材出售。
