餵哺母乳對剖腹生產的媽媽而言是一個充滿障礙的挑戰。手術過後，除了要克服傷口痛楚，還需要忍受乳房因脹奶變硬之苦。加上一開始生產奶水緩慢，若果沒有適當的指導和幫助，真的很難堅持以母乳餵哺。
基於上胎在香港生產的經驗，個人認為香港醫療對餵哺母乳的支援極少，婦產科的護士也不一定有相關知識。當年在醫院生產後發現護士對餵哺母乳沒有很深入的認識，個人意見很多但實際資訊和幫助卻很少。那時我乳房因脹奶變硬，學習泵奶時醫院護士認為要用力推散硬塊，最後推至乳腺破裂、流出血乳、發燒，再引致妊娠高血壓而需要食藥終止母乳。
餵母乳還是餵配方奶是一個不容易做抉擇的問題。我自己對兩種都抱著開放態度，最重要是媽媽根據自己情況來做選擇。我上胎因為人為因素而被終止餵哺母乳，第二胎決心再次嘗試。
今次多得助產師們的幫助和指導，我終於成功。產後第 10 天已經主要以搾取的母乳餵哺，再補加配方奶；產後第 5 週以親餵母乳為主要餵哺而配方奶為輔；產後第 7 週開始全餵哺母乳。
真正支持母乳餵哺，不是單單靠設計宣傳口號和海報，鼓勵媽媽自己去找通乳師和煲合適的上奶湯水。若媽媽已經盡力而放棄母乳餵哺，但到健康院做檢查時卻被質問為甚麼不堅持餵母乳，是多麼令人挫敗。媽媽最需要的是有專業人士提供正確的指導和支援。
在日本，醫院一般不會強制媽媽餵母乳，媽媽若果選擇配方奶也不會受到歧視。只要媽媽想要嘗試餵哺母乳，助產師都會很有耐性地提供協助。考取助產師資格並不容易，要先取得看護師（即護士）的資格，再修完助產師課程才能夠參加國家助產師考試。而且，她們不僅需要專業知識和技能，還需要良好的溝通能力和富有愛心。她們的主要工作是協助分娩、提供產前產後保健指導、支援母乳餵養等，對於媽媽和嬰兒的檢查也有一定的認識。
要建立母乳餵哺是很困難的，每兩小時就要親餵一次，若果沒有助產師的幫助和鼓勵，我很大機會已經放棄。根據是次經驗，我整理的筆記如下：
產後頭一個月
- 不需要飲用上奶的湯或茶，因為新生兒需要的奶量不多，媽媽生產的奶量過多容易導致乳腺炎
- 需要堅持每 3 小時泵奶以促進母乳生產
- 若果乳房變硬，別強推硬處，但可按壓乳暈以方便母乳輸出
- 飲食要少油，因為油脂會塞奶
- 休息也很重要，我當時每三小時泵奶，但 24 小時只泵 7 次，讓自己能夠有足夠的睡眠
產後第二個月起
- 新生兒即使吸啜能力未發育得很好，每日最少練習埋身餵母乳兩次
- 成功埋身餵母乳後，每邊只餵 10 分鐘，若嬰兒仍有餓感，補奶約 10 分鐘。每次餵哺時間最好保持在 30 分鐘內完成，讓媽媽可以休息
- 若果乳房有刺痛感，可以轉換埋身餵奶姿勢，讓不同方位的乳腺也能被吸啜
- 每日飲 2 至 2.5 公升水以助製造母乳
- 若果嬰兒對埋身吸啜母乳抗拒，有機會口部過細或未夠力氣吸啜，需要每天堅持練習最少一次
最後，除了酒精和咖啡因，媽媽不用太擔心食了甚麼會收奶的食物。要讓身體生產足夠的母乳，最重要還是母嬰合作，放鬆心情和爭取時間休息。產後荷爾蒙需要約 3 個月才能穩定下來，母乳量時多時少是很正常的身體調節反應，有需要時以配方奶餵哺也是很好的方法。
徴羽
筆者夫婦熱愛旅遊，一直想嘗試旅居生活，探索世界。努力多年，丈夫竟然於第一個小孩出生前幾個月，收到第一份海外工作機會，毅然接受挑戰，於 2019 年帶著 5 個月大的初生小孩來到名古屋生活。筆者由沉醉工作的女強人，變成全職媽媽，再極速於當地找到兼職，望能學習育兒之餘，全方位感受當地文化。
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