印度現時人口高達 13.5 億，有望超越中國成為第一人口大國。來自美國的獨立記者 Hannah Harris Green，到訪印度東部賈坎德邦（Jharkhand）農村地區，發現推動計劃生育的最大困難，是過去政府與民眾，甚至家庭自己內部溝通均有不足。
在賈坎德邦昆蒂縣（Khunti）一條村莊，有一個由邦政府主導的定期家庭會議，名為「奶奶、新抱與丈夫的會談（Saas Bahu Pati Sammelan）」，旨在改善農村家庭的溝通。傳統上，妻子入門後會住到夫家，新抱自然得面對奶奶的不同要求。其中，公開討論性事或會成為農村婚姻的禁忌，家計大權往往由奶奶獨攬。
Green 從家庭會議裡觀察到，即使所有在場醫護人員都是女性，不少人對一起討論男女之事，仍表現得尷尬。一些較年輕的奶奶在傾談時計劃生育的問題時，亦顯得羞赧。亦有一位奶奶比較開明，她表示，其實大家已有所轉變，明白男女平等接受教育的權利，而較少孩子的家庭會更容易照顧。
討論生育問題，在本地是自然不過的事。但在印度，有男性參與的討論卻是關鍵，當地人亦愈來愈意識到，家庭計劃是應該勇敢拿出來商討的事宜。Green 提到，農村地區之所以如此忌諱談及計劃生育，除了出於傳統觀念、父權文化及教育不足外，印度政府亦責無旁貸，因為政府往往忽視人民真正需要，視人口爆炸為「人口紅利」，自然缺乏適當的人口政策。1997 年一項研究中，印度男性便將「害羞」，列為自己不願在他人面前談論計劃生育的首要原因。
身為丈夫不願提及節育問題，妻子則傳統地位較低，意味奶奶作為長輩，主導了家計問題。通常，奶奶都希望抱孫，甚至不限一個。當然，亦有鼓勵絕育的奶奶，但前提是新抱在絕育前，已誕下很多男孩。2010 年發表於學術期刊 Reproductive Health Matters 的一項研究顯示，比起節育，奶奶更傾向以絕育方法，解決家計問題，理由是她們認為「絕育是更體面的做法」。一位奶奶向研究人員說：「當我帶新抱到醫院的時候，醫生向我展示安全套，並建議我給兒子使用。我一個都不想碰到，我不想家裡有這種髒東西。」另一位奶奶甚至坦言：「既然有絕育，為何還要談論其他方法？」
不過，奶奶的絕對權威似乎已有所動搖。同一份研究亦提到，有夫婦會偷偷服用避孕藥等臨時避孕方法，不向奶奶坦白。儘管作為兒子，男人注意到母親的要求，但他們認為使用避孕的決定權應掌握在自己手中。而多數新抱即使無法抗拒奶奶的命令，但亦認為，奶奶對避孕的干涉並不合理。
但即使如此，若無法真正坦誠溝通，生育問題只會成為代代相傳的「隱疾」。曾任國家生殖健康研究所（NIRRH）主管的 Priya Jha 表示，夫妻其實可以使用規劃生活的觀點，顛覆傳統的家庭階級制度。長期在賈坎德邦工作的 Jha，觀察到孩子較少的年輕家庭，經濟上更有優勢。由此，Jha 提出夫妻可以經濟理由向父母解釋為何要避孕。「想要過更好的日子，買車買樓買電視，而生下三孩子，就沒有足夠能力撫養、給予良好教育。」
歸根究底良好溝通才是家計之道。負責組織家庭會議項目的 Kanan Balan 表示：「奶奶身為家中最老資格的人，自然認為自己有權知道家中的事情。因此，會談（指上述的 Sammelan）是一個促進家庭溝通的好方法。」此外，邦政府亦與美國喬治城大學合作，向家庭免費提供校方開發的避孕工具「週期珠（CycleBeads）」，能預計安全與危險期。Jha 對此大加讚許，因為夫妻之間，可因應珠子上的標示，商討避孕與否：「我們發現男性對此非常感興趣。有很多例子均發現，男人才是珠子的真正使用者。他們會以此決定何時購買安全套。」
